近日，宁波市第二医院肝胆胰外科病房里传来患者朱女士（化姓）对医生连连道谢的声音。这位65岁的老人在术后感慨地说："舒医生，真是太谢谢你们了！我原本还想等过段时间再做手术，没想到这个小肿瘤背后的风险这么大。"

今年五月份，该院肝胆胰外科专家舒明主任带领团队完成了30例肝癌切除手术，其中不乏直径达10厘米以上的巨大型肝癌患者。然而让这位经验丰富的医生感到棘手的，却是朱女士这样一个直径仅2厘米的小肿瘤。

专家舒明在手术中

朱女士今年65岁，在五月初的体检中发现肝脏有一个约2厘米的肿瘤，怀疑为恶性。由于自己平时身体状况良好，没有任何不适症状，她打算先观察一段时间，等再大一些再进行手术治疗。

然而当她来到舒明主任门诊时，舒明通过影像检查发现这个肿瘤的位置非常特殊——位于左肝和右肝的中间区域，紧邻着肝中静脉和下腔静脉。这种被称为"腔静脉旁肿瘤"的位置一旦在术中处理不慎，可能会对患者造成致命伤害。

据主刀医生回忆："肿瘤已经将肝中静脉完全包裹，与下腔静脉仅有咫尺之遥。这样危险的位置，在我们接诊的病例中都极为少见。"

经过精心的术前准备和规划，舒明带领团队为朱女士实施了手术。他们采用超声引导下的精准操作，先阻断左肝蒂供血，再沿缺血平面小心劈开肝脏组织。在到达第二肝门时，专家们特别注意保护好肝中静脉，并将其妥善离断。

整个过程就像"在刀尖上跳舞"，医生们屏息凝神、动作轻柔地将肿瘤完整切除。术后朱女士恢复良好，没有出现任何并发症。

据舒明主任介绍，在他们接诊的肝癌患者中，约有70%-80%都与慢性乙肝病毒感染有关。朱女士正是这样一位典型的病例：她确诊乙肝已有20多年，由于早期症状不明显，一直未接受正规抗病毒治疗或定期复查。

更让人忧心的是，舒明医生提到他们病区还收治过一个五兄妹家庭，其中三人确诊为肝癌或胆管癌。而这些患者都存在一个共同点——乙肝病毒感染史。

专家指出，肝脏是一个"沉默的器官"，早期往往没有任何症状。很多患者等到出现明显不适时，病情已经进展到晚期阶段。因此，对于慢性乙肝患者和肝硬化人群来说，定期复查尤为重要。

舒明主任建议： - 慢性乙肝患者应坚持规范抗病毒治疗； - 肝硬化患者每3-6个月需进行专科检查； - 有乙肝病史或肝癌高危因素的人群要格外警惕。

通过及时发现和早期干预，可以大大降低肝癌的发病率和死亡率。这不仅关系到个人健康，更需要全社会共同关注和重视。